La andrologia y el manejo de la infertilidad masculina son ramas de la urologia, que muchas veces han sido dejadas de lado a pesar de la importancia que tienen. Este Blog, busca responder alguna de las preguntas mas frecuentes que suelen haber respecto al tema. Dr. Jorge Saldaña Gallo.

jueves, 15 de octubre de 2015

PENEPLASTIA, TIPOS Y OPCIONES


AGRANDAMIENTO PENEANO. VERDADES Y MENTIRAS.



Hoy estuve repasando mi charla que dare este fin de semana en el congreso Latinoamericano de Medicina Estetica sobre Agrandamiento peneano y para coincidencia tuve oportunidad de ver a 5 pacientes en el transcurso del dia que venian a la consulta por este tema.

Es curiosa la cantidad de informacion que existe en internet del tema, algunas muy serias publicadas en revistas internacionales de primer nivel y otras.... en paginas menos serias que el periodico más sensacionalista que pudiera tener Latinoamerica.

Empecemos tratando de dar algunas cosas que me preguntan a menudo.

1. El pene crece hasta la pubertad, mediado por la genetica de uno (herencia y ADN) y el estimulo hormonal. Luego de la pubertad, Ninguna hormona o estimulante de hormona por pastilla, ampolla, gel o lo que sea funcionara.
2. OBVIAMENTE TODAS las pastillas que venden en internet, geles, cremas, unguentos, ampollas, spray, etc, etc, etc.... NO SIRVEN para nada, salvo volver milllonario a alguien por ahi que dista mucho de decir la verdad. NO EXISTE ninguna publicacion cientifica en el planeta que diga que esto hace crecer el miembro al menos una centesima de milimetro Emoticón wink.
3. La longitud del pene erecto, depende de dos globitos que se encuentran dentro del pene, llamados cuerpos cavernosos, que tienen una determinada elasticidad. La unica forma de hacer que el pene crezca es haciendo que este cuerpo cavernoso sea mas elastico.
4. Los ejercicios para alargar el pene, buscan desgarrar estos globitos llamados cuerpos cavernosos lo cual es muy peligroso, pues muchas veces pueden dañar los nervios erectores y causar serios problemas de ereccion. Los Vacuum no tienen demostrado su utlidad y finalmente los alargadores de pene por traccion continua, SI SIRVEN , pero sus beneficios estan exagerados en la publicidad del internet.
5. El ancho del pene, depende del ancho de estos mismos globitos, llamados cuerpos cavernosos y de la grasa , colageno y piel que lo rodea. Un verdadero engrosamiento implica ensanchar estos globitos, un ensanchamiento visual, se hace colocando ALGO debajo de la piel y por encima de los globitos.


MUCHOS ME PREGUNTAN, CUANTO CUESTA UNA CIRUGIA PARA ALARGAR Y ENGROSAR EL PENE.


La respuesta a esta pregunta es imposible. El costo podria variar desde 700 dolares hasta casi 12 mil dolares !!! segun el caso, desde un pene normal, donde solo es necesario hacer un minimo recorte ventral, hasta un micropene severo y enterrado, donde hay que hacer una verdadera peneplastia, con injerto de musculo del brazo, colocacion de una protesis dentro del pene, liposuccion de grasa y escrotoplastia , ademas de un engrosamiento con belladerm y engrosamiento de cuerpos cavernosos con pericardio. En el primer caso, hablamos de 45 min de cirugia y es ambulatoria, en el ultimo mas de 8 horas de cirugia con varios dias de internamiento.

Que es lo mas comun segun el caso, de arriba para abajo, son:

1. Liposuccion de grasa pre-pubica (si es regular grasa) vs Lipectomia (si es mucha grasa) en casos de pene enterrado.
2. Desplazamiento de cuerpo cavernosos hacia abajo y afuera con Y plastia en base del pene.
3. Corte del Ligamento suspensorio del Pene, lo mas usado por todos, y que SUPUESTAMENTE por si solo agranda el pene... Algo casi FALSO, pues si bien lo agranda en FLACIDEZ es casi imposible que lo agrande en ERECCION.
4. Alargamiento de cuerpos cavernosos con injerto de pericardio o Safena vs Laser.
5. Reduccion de escroto redundante en los casos necesarios.
6. Anclaje de la raiz del pene a la piel, es casos de pene transescrotal. El pene usualmente nace por encima del escroto, pero en algunos nace en medio del escroto, lo cual hace que el pene se vea mas chiquito. En estos casos es necesario reubicar el pene y el escroto.
7. Escrotoplastia en pene conspicuo.
8. Colocacion de implantes en la base del pene.


Como ven.... Muchas cosas y mas se pueden hacer para alargar el pene y obvio el que hacer se define en la consulta, al examinar al paciente. Lo usual es que un pene pueda crecer entre 1 a 4.5 cm, siendo el promedio en el caso de mis pacientes 3.1 cm . Solo una vez he tenido un paciente que crecio 5.2 cm, pero que su exito se debio a que era muy gordo y con la lipectomia (recorte de un rollo de grasa), gano como 2 cm. Asi que cuando un paciente me dice... Doc, quiero que tenga 6 cm mas, le digo simplemente q es imposible.

LUEGO.... ENGROSAR .... OTRA HISTORIA.

Para empezar en la medida de lo posible, trato de hacerlas por separado, por que el pene tiene una circulacion sanguinea que hace que con mucha facilidad se pueda complicar, asi que por la tranquilidad de mis coronarias, siempre trato de evitar cualquier riesgo de complicaciones, y la mejor manera es hacerlo por separado, aunque muchas veces, en los pacientes que vienen de fuera del PERU, hacemos las dos en conjunto, pero obligamos a que el paciente, todos los dias, venga a evaluarse en urozen.

Engrosar se puede hacer con:

1. GRASA de liposuccion: La ODIO, muchisimas complicaciones !!
2. GRASA post centrifugacion con o sin plasma rico en plaquetas, mucho mejor, pero se reabsorve un monton y de todas maneras tiene un riesgo de complicaciones.
3. Colgajo de Grasa: Mucho mejor, pero es una cirugia muy agresiva, por que requiere hacer un corte grande en la barriga, para obtener esta grasa. Ese corte no suele ser muy estetica.
4. Metacrilato: Es un polimero, COMO UNA silicona liquida , pero no lo es, que se coloca debajo de la piel. El problema es que es liquido y que con facilidad se puede mover y deformar el pene sino se maneja bien. Ademas de que el 50% se reabsorve.
5. Aquamid (poliacrilamida): es algo parecido a lo anterior, pero dura mas tiempo... el problema el mismo, se mueve !!!
6. Alloderm: algo asi como una piel artificial, es mucho mejor y se coloca debajo de la piel, es mucho mas duradero, no se moviliza tanto y va muy bien. Muy usado en Europa.
7. Belladerm: Mi favorito , es el mas usado en centros reconocidos de EEUU que cumplen todas las normativas, pues es lo mas cercano al tejido q esta por debajo de la piel del pene y tiene buen efecto a largo plazo.
8. Matriz de Acido Polilactico Co-glicolico: Algo tambien muy bueno, pero que lamentablemente no hay en latinoamerica. Muy usado en Europa oriental y ASIA.
9. Acido Hialuronico: Muy seguro, pero a los 6 meses desaparece.
Finalmente , el engrosamiento de Glande: se hace usualmente con injerto de grasa dentro del glande, no lo recomiendo mucho, por que no es la gran cosa, lo que aumenta.
En fin, cuando hablamos de engrosamiento, alargamiento ,etc... lo que hay que hacer es muy variado, es por eso que NO DOY COSTOS, pero si los invito para conversar de esto mucho mas en profundidad.

Mas informes:

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sábado, 8 de noviembre de 2014

PENEPLASTIAS, que sirve y que no?


Hace ya 5 años, que me vengo dedicando a la urología reconstructiva genital sobre todo en adultos, que incluye la reconstrucción peneana, el crecimiento y ensanchamiento del mismo, la reconstrucción de la uretra (tubito por donde sale la orina en el hombre o la mujer) y las malformaciones del pene, como el pene curvo.

Dentro de este tiempo , me he sorprendido con la sinvergüencería de algunos anuncios, que ofrecen con inyecciones , pastillas o cremas , hacer crecer el miembro del varón.

Yo les digo a mis pacientes.... Cuanto mides? ... Ellos me dicen... 1.70 metros .... Yo les digo.... tu crees a que a tus 23 años, alguna crema que te frotes en los pies o alguna pastilla que tomes por 6 semanas hara que cambies tu estatura de 1.70 metros a 1.90 metros? .... La respuesta es obvia.... NO

Lo mismo aplica al miembro. El Pene del varón tiene una estructura muy compleja, con arterias, venas, nervios, músculos, etc, etc, etc... y que al llegar a una edad (16 años en promedio), ya no aumenta su tamaño, hagas lo que hagas....

Entonces , puede crecer? la respuesta es SI. Puede ser a lo largo y a lo Ancho. En el LARGO, puede ser:

1. Peneplastia de PSEUDO- alargamiento o Falso alargamiento: donde el pene crece, pero solo en flacidez. Es decir cuando esta en reposo, pero cuando esta en ereccion, siempre tendrá el mismo tamaño. Usualmente es una liposuccion del vientre bajo y cortar el ligamento suspensorio del pene y la colocacion de un material para que no se encoja otra vez. (oscila en los 1200 dolares)

2. Peneplastia de Alargamiento REAL: Una cirugía mucho mas compleja, donde se hace crecer los cuerpos cavernosos de manera real, mediante varias tecnicas: a. Micro-zanjas en el cuerpo cavernoso y tracción posterior, b. Insercion de injerto de safena o Tutoplast al cuerpo cavernoso c. Insercion de celulas madre mesenquimales y posterior estimulacion con ondas de choque para generar un aumento de volumen del cuerpo cavernoso del pene. (oscila entre los 1800 a 3000 dolares)

Si queremos engrosarlo, las pastillas tampoco funcionan, y si bien la grasa del gluteo funciona, jamas la uso, por sus altos riesgos de complicaciones.

En estos casos, usamos materiales que ya explique en otro post como el metacrilato, plasma rico en plaquetas, alloderm o belladerm (con costos que varian entre los 1000 a 4000 dolares, según lo que el paciente quiera).

No suelo, colocar costos, pero son muchos los correos que recibo , que escapan a mi posibilidad de contestar, por lo que pongo los costos promedio de estos procedimientos mas comunes.

Les dejo el video de una entrevista , en la que participe junto con el Dr. Max Lazo, sobre la peneplastia. En ella solo hablo del PSEUDO-Alargamiento, pero se deja bien en claro, las cosas que no sirven y que se venden como pan caliente en Lima.

Saludos






Dr. Jorge Saldaña Gallo
Médico - Urólogo
Cirugia Prostatica, Andrologia y Urologia Reconstructiva y Estetica.
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UROZEN: Centro de Urologia Avanzada.
Clínica Padre Luis Tezza. Unidad de Urologia (6105070)
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martes, 8 de abril de 2014

Problemas de ereccion: Tratamientos actuales y alternativos


La semana pasada fue una semana dedicada a los problemas de erección. Hable del tema en Radioprogramas del Peru, canal 9 (ATV) y otros medios.... pero como dice el Chavo... sin querer queriendo.
La razón? nuevas opciones de tratamiento que se dieron a conocer para el manejo de la DISFUNCION ERECTIL DEL VARON...
Pero antes, quisiera contarles algo...
La erección de un varón tiene 5 procesos para que ocurra y ante la falla de cualquiera de ellos, viene la desgracia del varón.
1. La MENTE: El cerebro es el organo sexual del varon, no el pene, por que si esto falla, no hay pastilla ni milagro que sirva. Nuestra mente recibe sensaciones de lo que besamos, tocamos, olemos, miramos o imaginamos y ESO es lo primero.... Alguien deprimido, drogado hasta el exceso, alguien con enfermedades mentales severas , alguien inconsciente, o con problemas hormonales o traumáticos (stress o ansiedad) no tendrá una buena erección. Aca esta la mayoría de jóvenes de menos de 30 años con problemas de erección.... traumados por algo o ansiosos por algo !! Es normal que un varón ... una vez a las 100 falle en su erección... pero si hacen de esto un mundo les ocasionara un problema mas severo y que requiere tratamiento. ... PSICOTERAPIA SEXUAL, PSICOANALISIS? PSIQUIATRA, NEUROLOGO?, ENDOCRINOLOGO? REHABILITACION SEXUAL?, ETC....
2. El sistema NEUROLOGICO: Son las fibras nerviosas (algo así como una fibra óptica) que lleva la información del cerebro al pene, para ORDENAR que se ejecute la erección. Si la persona tiene la columna rota y esa malogra los nervios, o tiene una inflamación a la próstata que irrita a los nervios o fue operado de un cancer de vejiga, próstata o colon que invadía a los nervios y tuvieron que ser cortados o sufren de alguna enfermedad a los nervios como la diabetes, la esclerosis multiple, etc.... La erección tampoco funcionara...y requerirá un tratamiento. CELULAS MADRE? PLASMA RICO EN PLAQUETAS? VIBROESTIMULACION CON VIBERECT. VACUUM, REHABILITACION SEXUAL ? ETC...
3. Las ARTERIAS. Una vez que llega la orden al pene , ocurren 3 cosas, la primera es que las arterias se ABREN, y el pene deja entrar mas sangre a su interior, pero si la MALA VIDA pasa su factura, con problemas como ARTERIOESCLEROSIS, DIABETES; COLESTEROL ALTO; PRESION ALTA , ETC... estas arterias, como cualquier CAÑERIA, estarán en pésimas condiciones y la sangre no llegara al pene y el pene nunca se llenara de sangre y por lo tanto, no se erecta el pene. Que Hacer? bajar el colesterol, ejercicios, vida SANA , junto a TERAPIAS DE REHABILITACION SEXUAL, ONDAS DE CHOQUE DE BAJA INTENSIDAD - RENOVA , CELULAS MADRE?, PLASMA RICO EN PLAQUETAS, VACUUM, ETC... TODO SEGUN EL CASO.
4. Las VENAS: Las venas deben contraerse, por que de nada sirve que la sangre entre , si sigue saliendo en la misma cantidad.... la sangre debe entrar al pene pero NO salir, y eso ocurre primero por la contracción de las venas. El Envejecimiento, las cirugías previas a nivel de la base del pene, inflamaciones de la próstata, etc, causaran un problema a nivel venoso. Las terapias con PLASMA RICO EN PLAQUETAS, REHABILITACION SEXUAL Y ONDAS DE CHOQUE DE BAJA INTENSIDAD CON RENOVA son útiles para estos casos.
5. El MUSCULO: Las arterias y venas estan rodeadas de un músculo que da la forma y rigidez del pene, dando un limite al llenado del pene y haciendo que la forma sea la adecuada, ademas de ayudar a resistir la fuga de sangre del pene junto a las venas.... Acuérdense que la sangre de las arterias viene con gran fuerza desde el corazón y las venas son mas débiles y por si solas no podrían aguantar toda la fuerza de las arterias. Fallas en el músculo por envejecimiento, cirugías previas, colesterol, falta de oxigeno en el cuerpo o arterioesclerosis ocasionaran problemas acá. TERAPIAS DE REHABILITACION SEXUAL; RENOVA y VIBROESTIMULACION son útiles aca.

ENTONCES AL FINAL SON 5 COSAS QUE PUEDEN FALLAR, 5 componentes diferentes, con mas de 10 causas diferentes en cada una de ellas... Mas de 50 razones y creen que todo se soluciona con una pastilla azul o Maca o productos naturales.... la respuesta es OBVIA.... NO.... PERO MUCHAS DE LAS CAUSAS tienen una prevención en COMUN ... VIDA SANA !!!!!!
En el video, habla un paciente, super joven por cierto... que la buena vida, la obesidad y los problemas lo llevaron a perder la erección... FELIZMENTE ahora le podemos decir a los pacientes.... NO ME DIGAS SI SOLUCIONARE TU PROBLEMA O NO, POR QUE SI LO HAREMOS... PREGUNTAME COMO LO HAREMOS... POR QUE AHI ESTA EL ASUNTO... UN BUEN DIAGNOSTICO PRIMERO.
Las opciones actualmente que mas usamos en el país son:
1. REHABILITACION SEXUAL: drogas primas lejanas del VIAGRA ,vida sana y aveces ayuda psicológica.
2. RENOVA: Ondas de choque se regereran parcialmente la circulación sanguínea del PENE.
3. VIBERECT: Mejora la función de los nervios dañados luego de una cirugía de próstata, vejiga o colon.
4. VACUUM: En casos de poca oxigenación del pene.
5. CELULAS MADRE Y PLASMA RICO EN PLAQUETAS: En casos de daño severo a las arterias y venas.
6. IMPLANTES PENEANOS: Cuando todo falla.... es nuestro AS bajo la manga.

Abrazos !!!!!


http://youtu.be/UwGWIPKQFto


Dr. Jorge Saldaña Gallo
jsaldana@urozen.com

lunes, 10 de marzo de 2014

IPORTANTES CONSEJOS PARA EVITAR EL CONTAGIO DE ENFERMEDADES SEXUALES



1. Si tienes una vida sexual activa, entonces mantén un compañero (a) sexual estable; esto quiere decir que solo estarás íntimamente con una persona durante muchísimo tiempo o en lo posible toda la vida.

2. Si eres de los que cambia de pareja muy frecuentemente y con cada una de ellas tienes relaciones sexuales, tendrás un mayor riesgo de contagio. Procura mantener una pareja estable y utiliza el condón.

3. Si sospechas que tu pareja puede estar contagiada con el VIH o algún otro virus, entonces asegúrate que se realice un examen médico y acude con esta persona a una consulta médica, antes de comenzar a tener relaciones sexuales.

4. La utilización del condón durante el acto sexual minimiza el riesgo de contagio, sin embargo el método no es 100% seguro, debido a que este puede romperse o salirse y dejar pasar libremente los virus, bacterias, hongos y otros agentes causantes de enfermedades.

5. En lo posible no permitas el contacto con la sangre de otras personas.

6. No te confíes de la aparente “limpieza” de otras personas, pues recuerda que cualquiera podría estar infectado y no haberse dado cuenta, a pesar de no presentar manifestaciones físicas.

7. Evita compartir agujas u otro instrumento cortante como maquinas de afeitar; cuando vayas a la peluquería exige que las cuchillas (laminas para retocar el corte o barberas) que usarán contigo sean nuevas. Cuando te realices un arreglo de manos (manicure) o un arreglo de pies (pedicure) asegúrate que los instrumentos que usarán contigo sean esterilizados adecuadamente.

viernes, 7 de marzo de 2014

ENFERMEDADES QUE PUEDEN APARECER EN LA PIEL DEL PENE Y GENITALES

¿Sabían que en la piel que cubre el pene pueden aparecer múltiples enfermedades?
En ocasiones son difíciles de diagnosticar y requieren un tratamiento especializado por un médico experto.

¿Qué enfermedades pueden aparecer en la piel del pene y genitales?
En el pene pueden surgir diferentes enfermedades. Algunas lesiones aparecen solamente en la piel del pene. Además, el pene y la piel que cubre los testículos (escroto) pueden participar de múltiples enfermedades de la piel.

A continuación, exponemos un resumen de las enfermedades más frecuentes e importantes que afectan a piel de pene y escroto:

• LESIONES MENORES
Pápulas perladas
Granulomas sebáceos.
Linfangitis esclerosante del pene.
Moluscum contagiosum.

• LESIONES TRAUMÁTICAS SOBRE EL PENE

• ÚLCERAS EN GLANDE Y EN PENE
Herpes genital.
Sífilis.
Chancroide.
Linfogranuloma venéreo.

• CONDILOMAS ACUMINADOS (Papilomavirus)

• BALANITIS y BALANOPOSTITIS.

• BALANITIS XEROTICA OBLITERANS

• TUMORES BENIGNOS DEL PENE
Leiomioma
Neurofibroma
Quistes cutáneos
Queratosis seborreica (verruga senil)

• LESIONES PREMALIGNAS DEL PENE
Condiloma acuminado
Balanitis xerotica obliterans
Balanitis micacea
Leucoplasia

• TUMORES MALIGNOS DEL PENE
Sarcoma de Kaposi
Eritroplasia de Queirat
Enfermedad de Bowen
Carcinoma escamoso de pene
Carcinoma verrucoso
Carcinoma basocelular

Para las citas no se olviden de llamar al (01)713-1153 o escribe a citas@urozen.com




jueves, 6 de marzo de 2014

INFERTILIDAD MASCULINA: POR QUE Y COMO TRATAR?


INFERTILIDAD MASCULINA.

Hoy es un dia que si bien empezó un poco accidentado corriendo a una emergencia a la clinica, cambio radicalmente cuando recibí uno de mis correos favoritos... Una paciente me escribió , agradeciendo y comunicandome que ya no había vuelto a la consulta por que llevaba 3 meses de embarazo. 

Conoci a la pareja por que tenia un problema de fertilidad y le habían dicho que se tenia que hacer una fertilización in vitro, pero ellos deseaban intentar hacerlo de manera natural, así que empezamos un tratamiento muy agresivo que tuvo los resultados esperados .... un embarazo 

Sentir la alegria de la madre, la gratitud de tener en su vientre a un bebe y sentir que uno ayudo a eso... no tiene precio (ya parece propaganda de Visa , jeje), pero es la verdad, le llena el alma a uno....

Pero hablemos un ratito de la infertilidad masculina, por que clásicamente cuando una pareja no puede tener hijos, dicen... la mujer es la culpable ... y eso es MENTIRA. El hombre es responsable de casi la mitad de las veces en las cuales una pareja no puede tener hijos y el metodo para saber al menos a groso modo si hay problemas de fertilidad en el varón es el ....ESPERMATOGRAMA (Un examen de semen, luego de 3 a 5 días de abstinencia sexual). Claro que el examen no es absoluto por que aveces sale normal y el problema es el varón, pero digamos que es lo mas usado en todo el mundo. 

Un espermatograma debe ser hecho en un buen lugar, y yo diría que en lima, serán 8 a 10 lugares que lo hacen bien y unos 3000 lugares que lo hacen mal .... y es que el espermatograma no lo debe hacer un técnico ni una maquina común, sino un biólogo o una maquina especial para este tema (solo hay dos en el país). 

POR QUE OCURRE LA INFERTILIDAD EN EL VARON?

Un varon tiene problemas de fertilidad si produce menos de 20 millones de espermatozoides por centímetro cubico !!! y las causas son muchísimas, entre las mas frecuentes están:

1. GENETICA: Ya sea del varon o de sus espermatozoides... Por eso aveces pedimos el estudio genético del varón.

2. PESIMOS HABITOS DE VIDA y TOXINAS: Mucho alcohol (disminuye la cantidad de espermatozoides por un bloqueo en su producción debido a un problema hormonal que originan en el cerebro), cigarro y el tabaco (provoca alteraciones en el ADN del espermatozoide) , drogas, estrés, la obesidad, una dieta pobre en antioxidantes (vitaminas E, A, C, B-12, carnitina, arginina, selenio, etc.) que afectaran el ADN del espermatozoides.... por eso siempre mejoramos la dieta del varón, y damos vitaminas y carnitina y otras cosas mas, según el caso. Las personas que sufren de cancer y reciben QUIMIOTERAPIA, este tratamiento también afecta el ADN del espermatozoide. La RADIOTERAPIA , también causa lo mismo.

3. EXPOSICION A MUCHO CALOR: Lo mas frecuente es en personas que sufren de varices en los testículos (VARICOCELE), que produce que la sangre se estanque en el testículo y lo sobrecalienta. También en niños, la CRIPTORQUIDIA, que es la falta de descenso de los espermatozoides que se quedan en la barriguita y no se encuentran en la bolsa escrotal, causa este problema. Otras causas de calor, son las PAPERAS en el adulto, infecciones en el testiculo muy fuertes, trabajar en lugares muy calientes o estar sentado en superficies muy calientes. 

4. INFECCIONES: Las infecciones a la próstata y las vesículas seminales también afectan el problema, es por eso que preguntamos sobre los antecedentes sexuales de la pareja, antecedente de sexo anal, etc. ... para buscar PROSTATITIS. Otras veces las infecciones pueden producir cicatrices internas que no dejan pasar los espermatozoides del testiculo hacia afuera... como en personas con TUBERCULOSIS TESTICULAR o PROSTATICA y en personas con muchas ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL.

5. NEUROLOGICA O MUSCULAR (FALTA DE EYACULACION): Para tener un hijo, debes primero eyacular o expulsar el semen... de nada sirve tener una buena calidad de semen, sino sale de tu cuerpo. La ANEYACULACION y la EYACULACION RETROGRADA, producen que no salga semen y por lo tanto no se pueda tener hijos. Personas operadas de la próstata usualmente NO EYACULAR (OJO !!! usualmente no es siempre... A TENER CUIDADO) , también dejan de eyacular pacientes con problemas neurológicos o la misma diabetes que causa problemas en los nervios. Otras causas son la ESCLEROSIS MULTIPLE Y DAÑO EN LA COLUMNA DORSAL.

6. FALTA DE HORMONAS... Si el cerebro no produce hormonas que estimulen a que el testiculo produzca espermatozoides, .... no hay nada que hacer. 

7. FARMACOS: Algunos medicamentos a largo plazo pueden causar problemas de fertilidad... como NITROFURANTOINA, CIMETIDINA, ESPIRONOLACTONA , FENITOINA. También se encuentra en esta lista los ANABOLICOS, que se ponen los fisicoculturistas para ser gigantes !!, pero abajo ... por eso hay que tener cuidado con estas cosas. 

8. BLOQUEO DEL PASAJE DE ESPERMATOZOIDES: Por secuela de infecciones como lo mencione arriba o por vasectomía. 

9. ANTICUERPOS ANTI ESPERMATOZOIDES: El mismo cuerpo ataca sus mismos espermatozoides... presente en pacientes que en algún momento de su vida se operaron de algo en los testículos o sus alrededores. FELIZMENTE es raro.

10. LA ERECCION: Si el varon no tiene erección, difícilmente eyaculación... 

11. DESCONOCIDO: Aveces hacemos de todo y no encontramos la causa .

Como veran... cuando alguien me dice... dame una pastillita para mejorar mi fertilidad .... yo le respondo que la cosa no es tan fácil... primero la causa... luego el tratamiento. 

Abrazos y un lindo dia , que espero yo también tenerlo. 


PD. Para mi quien ve mejor los casos de fertilidad en el varón en el Peru es el Dr. Max Lazo, que trabaja en UROZEN.

Jorge Saldaña Gallo
Medico Urologo.

jsaldana@urozen.com.

7131153, 2268274, citas@urozen.com

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martes, 22 de octubre de 2013

1 de cada 3 hombres, sufre eyaculación precoz




Diversos estudios a nivel mundial indican que uno de cada tres hombres padece de eyaculación precoz a lo largo de su vida, sin embargo tan solo el 25% acuden a un especialista.
La reacción más común en los hombres que sufren eyaculación precoz es negarlo, y piensan que el problema se resolverá por sí solo, ignorando que este problema puede causar otras dolencias más graves
La eyaculación precoz, puede presentarse a cualquier edad inclusive desde el inicio de las relaciones sexuales, situación que puede ir presentándose con mayor frecuencia a medida que avanza la edad, la base de estos trastornos se deben a cambios en el metabolismo bioquímico cerebral, donde el estrés y la ansiedad juegan un papel muy importante y pueden agravar la situación al punto de alterar el desempeño sexual en la cama, llevando a la persona a la frustración y en algunos casos hasta evadir el acto sexual.
Cabe resaltar que existen diferentes factores, como químicos, hormonales y psicológicos que intervienen de manera directa en cualquier aspecto relacionado con la sexualidad, es por ello que los varones apenas detecten algún desorden sexual acudan a un especialista que determinara las causas y el tratamiento más adecuado.